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阳痿是指有足够的性刺激和适当的环境与场所,在性兴奋期间阴茎不能勃起,或勃起不坚不能完成性交而言。根据发病因素不同,可分以下几类: 1.心理性阳痿:由精神心理因素导致勃起不坚。 2.器质性阳痿:由于内分泌、血管、神经性等病变引起的阳痿。 3.原发性阳痿:性生活从未满意勃起和性交未成功。 4.继发性阳痿:有过正常性生活,后因各种原因影响勃起。 5.完全性阳痿:在任何场合、任何刺激下均不能勃起。 6.境遇性阳痿:在某场合刺激下可勃起,而在另外环境下不能勃起。 目前临床上常用的分类为功能性、器质性及混合性三大类 1.功能性阳痿是指精神与心理因素所致,它包括对性生活存在恐怖心理,以往有手淫习惯,怕完不成性交,担心怀孕或影响自身健康,过于劳累,人际关系紧张,或情绪低落等。总之,抑郁、紧张、疲乏、自卑等均可能发生性功能障碍。 2.器质性阳痿是指因某种疾病导致阳痿。常见的疾病方面因素如冠心病、心肌梗塞、动脉硬化、高血压、高血脂等、肺气肿、肺功能不全、糖尿病、性功能低下、肌萎缩性脊髓侧索硬化、精神抑郁症等。此外肝肾功能衰竭,肥胖,前列腺、膀胱、直肠手术以及定期服用一些催眠镇静药、降压药、心得安、利尿剂和吸烟等,亦是勃起障碍因素之一。 3.混合性阳痿是指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。随着科研工作者的努力,发现在慢性紧张状态下血清睾酮降低,血浆皮质醇(皮质醇有抗雄激素的效应)水平增高;在焦虑状态下血管紧张素增加,可促进小动脉收缩。此外,由于器质性阳痿未得到及时的治疗,患者思想负担加重,害怕性交失败,阳痿的治疗更加复杂化。
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