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防治非典一线:恨不能把所有知识都用上

http://www.sina.com.cn 2003年04月25日09:02 京华时报

  作者:徐一龙

  昨天下午3点,头发上还有些湿漉漉、带着一脸倦意的北京市地坛医院非典第四病区护士长杨帆出现在记者面前。“每天离开病区都要洗澡,我们的洗澡间就叫‘通过间’,通过了,就安全了!”

  在这样一个时期,几乎每个人都不止一次地询问“什么时候是个头啊?”而对于杨帆和她的同事来说,大家更期望这“尽头”的到来,因为护士是每天直面非典患者时间最长的人。

  站在危险最前沿

  杨帆是北京地坛医院外科护士长,一个星期前,她临危受命带领外科的护士进入非典第四病区,站在了面对危险的最前沿。

  “将近半个月,我没见过丈夫儿子一面。”从杨帆进入非典病区起,每天,儿子都会给她发短信“妈妈,你要保重,等你回家”“我能对他们说什么呢?”杨帆在电话里只能告诉家人,她一切安好。“我甚至不止一次想过,万一我真的感染了,我也只能跟他们这么说!”

  22年首尝传染残酷

  现在地坛医院的救护工作已经井然有序,两天之后,8个非典病区将全部运转起来,足够多人数的护士也在陆续地补充到第一线,以减少护士们的工作时间和强度。

  “开始我们没想到非典的传染性那么强。”杨帆在地坛医院当护士22年了,在这漫长的职业生涯内,作为一名传染病医院的护士,她从来没有见过自己的同事被感染。而非典让她们见到了残酷的现实。在抢救非典病人的最初一段时间,地坛医院的护士未能幸免。

  危险也不能发火

  “我们这里还没有医生感染上非典,因为所有操作都需要护士完成。隔离区里的病人没有家人陪护,治疗和生活护理都得由我们进行。”

  在一些看护操作中,患者与护士就近在咫尺,“吸痰、打点滴时喂饭、处理大小便。”在这些时候,非典患者呼出的气体甚至会直接吹到护士们的身上。

  “有的患者呼吸困难,所以不爱戴口罩,可如果不戴口罩很容易感染上护士们,年轻的护士们遇到这种情况总会很委屈,这么冒着危险地照顾患者他们还不听话。我也着急,可想到这些患者心理的焦虑和压力,我们是不能再向他们发火了。”在第四病区,每当看到摘下口罩的病人,杨帆总会亲自去劝说他(她)戴上口罩。“保护我们的安全很重要,但保持患者积极乐观的治疗心情更加重要。”

  当然,大家都在努力。前天,医院的麻醉师就在呼吸机上发明了一个小小的装置,这让使用呼吸机病人呼出的气体先通过消毒液,“我们感到安全多了!”

  必须学会保护自己

  一周前,与照顾患者同样重要的任务压到了杨帆的肩上———普及隔离知识。当时,其他普通综合医院的几名护士来到地坛医院支援,但作为一名传染病医院的护士长,杨帆吃惊地发现,普通综合医院的护士们的“消毒隔离”概念实在太薄弱。

  地坛医院的病房与医护人员的办公室间有两道走廊,外走廊是病人们可以自由出入的,内走廊只有工作人员才能进出,按照传染病医院的规定,工作人员们在内走廊可以只穿白大褂,进入外走廊一定要穿上隔离服。然而从非典患者一进入医院开始,制度马上更加严格———医护人员即使在内走廊也必须穿上两层隔离服。

  “对待传染病,消毒隔离是非常关键的。”对于更多地需要面对非典这种强传染病的普通护士们,杨帆说,如果没有这个概念,她们将面临很多危险。

  让杨帆印象深刻的是最初支援地坛医院的一些护士们的做法:“比如说吃饭,在护理过病人后,我们即使洗过手也不会直接用手接触食物,而她们拿起馒头就吃!”

  而对于医院配发的柜子,传染病医院护士们会严格地只将从未直接或间接接触过病人的私人物品放在里面,“她们把什么都放在一起。”

  杨帆说,面对传染病,一定要有污染物、半污染物和清洁物的概念。“比如说,防护服、眼睛、口罩、头套直接暴露在空气中的属于污染物;防护服内自己的衣服就是半污染物;从没有进入过病区的是清洁物。这三类一定得分清对待!”

  这些传染病的常识,杨帆是从自己前辈护士中学来的,她也毫无保留地告诉了后来的同事,可对于越来越多在各医院需要面对非典的护士们,她感到了一丝无力。

  “这些孩子必须在最短时间内,具备消毒隔离的意识,这样才能保护自己,救护病人。”


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