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分析:非典缘何在美国难嚣张

http://www.sina.com.cn 2003年04月27日15:14 世界新闻报

  正当非典在全球20多个国家和地区越闹越凶,染病人数继续激增之际,拥有2.83亿人口、外来移民既多又杂的美国,不仅至今保持着无一人死于非典的记录,而且还大幅调低了实际患病人数。这对于一个国际活动频繁,又濒邻美洲最严重疫区——加拿大的大国来说,不能不令人钦佩。美国国家疾病控制和预防中心主任格贝尔丁博士日前曾感叹:“真要感谢上帝,非典在美国被控制住了!”然而,这一防疫成绩显然并非上天赐福……

  宽进严出掌握疫情

  鉴于出现在中国大陆、香港和东南国各国的疫情,世界卫生组织3月12日第一次向全球发出了非典防疫警报。三天之后(15日),尽管美国那时尚未发现非典病人,但作为美国指挥防疫和制订传染病防治方针的主要机构,美国家疾病控制和预防中心(CDC)还是向全国的医院和医生紧急发出了非典警报和防治指导方案,并要求各州每天都向该中心提交疫情调查报告。

  在4月17日前,美疾病控制和预防中心共接到了来自37个州的非典可疑疫情病例报告,总计208例。为了确保万无一失,该中心并未将这些病例分为“确诊”和“疑似”两种,而将他们统称非典患者。对此,美方有关专家解释说,这样故意放宽统计标准主要是为了提高警戒,以宽进严出的态度对待疫情,确保万无一失。但在几天之后,美国根据世界卫生组织推荐的非典确诊标准——按照病情和症状将病人区别为“确诊”和“疑似”两个不同类别——对本国的疫情数据进行了认真筛检。截至4月25日,美国疾病控制和预防中心发布的疫情报告显示,确诊的非典患者人数已经从此前的208例下降为39例,而另有206位病人被定为“疑似”。

  高度警惕强制隔离

  4月1日,正是伊拉克战事如火如荼的时候,美国的电视新闻节目却上演了一场“非典追缉战”:在美洲航空公司从日本飞往加利福尼亚的一架客机上,有几位乘客出现了感冒症状,立刻引起了其他旅客担忧。当客机在目的地降落后,加州卫生部门如临大敌,将这几位被怀疑的乘客扣住,要求他们进行体检。其中有5人接受了检查,结果并不是非典病人。可是另外两位竟然拒绝配合,使加州卫生部门十分紧张,可是又因没有相关法律的支持而束手无策。幸好,事后证明,这两位“刺儿头”也不过是普通感冒患者。这场风波让美国联邦卫生机构更加警觉,迅速向布什总统提出申请,索要防治非典的“上方宝剑”——强制隔离令。

  4月4日,布什总统紧急签署了一份非同寻常的总统令:不仅把非典正式列为一项传染病,而且规定卫生官员有权利在当事人并不情愿的情况下,对被怀疑染病的美国公民进行强制隔离。这是最近20年来,美国首次实施强制隔离措施。实际上,在“911”恐怖袭击后,这种办法也曾一度被人提起,但是布什真正下令实施这种非常措施,却是针对比恐怖袭击更可怕的非典疫情。目前,除了非典外,美国还对另外几种疾病采取同样的强制隔离措施,如:天花、霍乱、肺结核、麻风病等。

  严防死堵旅行传染

  据分析,在目前美国已经确诊的39个非典病例中,有37人是在到非典疫区旅行的过程中被感染的。另外2例病人,则是治疗上述非典病人的医生和病人家属。因此,美国卫生机构做出判断,堵住旅行传播渠道是控制传染源的最重要环节。

  为此,美疾病控制和预防中心从3月中旬开始在全国所有主要机场向准备前往或从疫情国家返回的乘客发放一套紧急健康通告卡。这种黄色卡片上以英语和一些已经出现疫情国家的文字,要求入境者必须报告自己的健康状况,同时也提醒出境者:他们有接触非典病毒的可能性,因此在旅行归来后应隔离观察至少10天,如果出现发烧、咳嗽或呼吸困难等症状,应当尽快去看医生。该中心负责人在24日举行的新闻发布会上宣布,截止当天,该中心已经发出了这种警告卡片60多万张。除了在机场监控进出旅客外,美国政府还建议国人暂停到疫区旅行,并要求已在疫区者尽早撤出。4月2日,在世界卫生组织发出有关中国大陆和香港特别行政区非典疫情较重的警告后,美国务院已要求在这两个地区从事非紧急公务的外交官及家属回国躲避。24日,美国家疾病控制和预防中心还通知美全国棒球协会,建议准备前往疫情严重的加拿大多伦多参加棒球比赛的堪萨斯“皇家队”取消比赛计划。

  反恐系统派上用场

  3月12日,世界卫生组织首次在全球范围内发布非典疫情警报后,美国疾病控制和预防中心就马上拿出了自己的“秘密武器”——“应急工作中心”。这个中心原本是为了解决在2001年“炭疽菌”事件中暴露出的卫生部门信息不畅的问题而建立的,是一个防御生物恐怖袭击的高技术指挥机构。据悉,美国政府为建立该中心花费了700多万美元。这个中心的作用确实不凡,它可以全天24小时连续运转,在美国各政府部门和各级地方卫生机构之间,以及同世界卫生组织等国际机构间实现即时信息收集、处理。也是为了反恐,美疾病控制和预防中心还在2001年建起了一套全美卫生信息交流机制。在3月12日后,该中心经常召集地方卫生官员举行电话会议,向全美各州市卫生部门提供防治非典的指导。与此同时,政府卫生主管官员还每隔几天就举行一次全国性的电话新闻发布会,通过媒体向公众通报非典在全球和美国的流行情况以及最新的防治进展。该中心主任格尔伯丁博士在4月举行的各场新闻发布会都引起了美国新闻媒体的重视,仅美国有线新闻网(CNN)就曾多次进行现场直播。伊拉克战争前,美国还曾经动用大量人力,理顺了国内卫生系统的快速反应机制,医疗单位和有关政府部门多次进行过紧急行动演习。比如,当有怀疑是恐怖袭击的大规模传染病发生时,医疗专家将在一天内完成对疫情的全面评估,包括有多少病人、病情轻重、病人与外界接触范围,以及有多少人群急需保护等信息都能够快速提供给国家领导人。

  (《世界新闻报》驻美国记者田薇)


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