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早在1776年,欧洲便已发明了家畜的精子冷冻技术。本世纪50年代后, 人工受精技术在西方取得了长足发展,全世界很多国家开始建立精子库, 并且逐渐完善这套系统。于是,不育患者的家庭除了领养孩子外,又多了 一种可喜的选择。 在全世界人们已经普遍接受了人工受精技术的今天,生育观念一向偏 于传统的中国人对精子库又了解多少呢?请看《健康之友》的介绍。 走近中国的“精子库” 位于北京海淀区大慧寺街的中国计划生育委员会生殖医疗中心名声在 外,它最具关注热点的是,中国最大的试管婴儿基地今年将在这里建立, 与早已存在、并且名声在外的“精子库”珠联璧合。 精子库的真面目 走到精子库旁边,发现精子库并非人们通常想象中那样神秘,如同好 莱坞科幻片中渲染的那样:在一个装满了各种神秘仪器与器具的巨大冷藏 仓库中,被程序严谨的电脑控制着。现实中的精子库不过是几只密封严实 的液氮罐,单从外表看,像个大号的煤气坛,形状扁圆扁圆的,又像个大 鼓。 供精者的精液就保存在这些罐中,罐内的温度恒定在零下196℃。不 合格的精子会在低温状况下全部被淘汰,能复苏的精子才是具有最强活力 的“精”兵强将。精液必须先在精子库中存放6个月,经过再次检验、确 认健康合格后,才能提供给需做人工受精的妇女。这样的规定是为了杜绝 性病,尤其是防患艾滋病,因为艾滋病和其它性病都是有潜伏期的,供精 者如果刚被感染就前来供精,第一轮的检测很可能查不出来,所以必须半 年后再做检验,以确保精子库提供的精液都是健康的。在80年代以前,有 些人错误以为人工受精用新鲜的精液会比较好,所以常常采用新鲜精液。 其实这是非常危险的,现在回想当初,令人不禁后怕。面对来势汹汹的艾 滋病的威胁,美国1986年就通过立法,严令禁止使用新鲜的精液进行人工 受精。中国的生殖医疗中心的规定与国际接轨。 创造孩子, 而不是制造天才 取精之前,生殖医疗中心将对供精者采取一系列严格的检查,从智力 、血型、肤色、身高到家族遗传病、传染病、性病等多方面。其中身高要 求在1.70米以上,学历则要求大专以上。供精者的医学检测费用高达12 0美金,费用全部由中心担负。另外,还会有专家和他们进行交谈,判断 此人的性格、心态是否有缺陷,是否偏执。未婚的或结了婚但未生育的男 士不能供精,前来供精的人还须证明他有过一个健康的孩子。 中心更多考虑的是供精者的综合因素,既要求身体健康、又要求智力 不差。“单纯强调哪一方面都是不可取的。”中心专家解释说,“不是说 供精者的学历越高就越好,智商越高就越受欢迎。诺贝尔奖获得者的孩子 未必能成科学家,李白、杜甫也没能养出一个当大诗人的孩子。许多大艺 术家像梵高、高更,最后不都疯了吗?我想没有哪对父母愿意自己的孩子 因为基因中有异于常人的偏执心态而不知所终。所以我们只负责制造健康 的孩子,不想去创造天才。” 没人知道谁是婴儿的父亲 供精的程序是这样的:根据前来索精的妇女的各项要求,由专门医生 负责从档案中选出合适的精液,再由另外一名医生担任人工受精的具体操 作。这样,每个医生都不可能知道到底谁是婴儿的父亲,而供精者更不可 能知道自己的精液都给了什么人。一般索精的妇女会要求挑选与丈夫相同 血型、相似体貌特征供精者的精液,对此医生会做相应的考虑。 人工受精当然会造成同父异母的孩子,这些人长大后万一相遇相爱, 会不会出现近亲之恋呢?这样的可能性不能说完全没有。在中国,规定一 个供精者提供精液不能超过5次,而这5次可能使用他精子的妇女在地域上 会尽可能挑选距离远的。只要人工受精的母亲在孩子婚恋上稍加注意,出 现这种情况的机遇就非常小。 我不会让别人 知道我捐献了精子 与国外相比,自愿供精人在中国真的少多了。这也许和中国人的传统 观念有极大的关系,毕竟,捐献精子不能简单等同于义务献血或捐献角膜 、捐献内脏器官。后者是为了挽救生命、挽救健康,而捐献精子则意味着 创造新的生命。 由于人们对精子捐赠有很多误解和忌讳,在香港,仁济医院的精子库 正处于精子短缺的状况,需求远远超出了供应。1992年香港有4家医院设 立了精子库(也叫“精子银行”),但在过去的7年里只有70个人捐献精 子,这个数字不足需求的10%。自今年9月仁济医院有了自己的网址后, 100多人已通过联网提交捐赠精子的申请。但不容乐观的是,只有20人来 到医院做测试,其中3--5人有望成功通过测试。 由于捐赠精子被认为是极为敏感的话题,申请捐赠通常是不公开的行 为,捐赠者也对此事三缄其口。由于家庭成员的反对,有许多申请人放弃 了捐赠。“我不会让别人知道我捐赠了精子,也不会告诉我妻子,因为我 们两个在这个问题上的看法可能不同,”一位研究生说。 一位英国精子捐献者的内心独白 9月2日 如何开始呢?如果希望捐赠出我的精子,我该问谁呢? “你好,人类授精和胚胎管理委员会。”打电话咨询时,冷冰冰的声 音证明了我的怀疑----如果申请捐精的话,那将是一次同样冷冰冰的、没 有人情味的医学体验。当她同意寄给我一份资料时,我第一次感到步入这 个邪恶的、一无所知的世界所带来的一丝兴奋。 9月3日 看到“捐赠精子申请中心一览表”时,我开始胡思乱想:利物浦、曼 彻斯特、伦敦,希望孩子生活在哪儿呢?我感觉自己像上帝一样,可以选 择孩子的出生地。 “我想问一下关于……”拿起话筒我就后悔了,下面的话简直说不出 口----什么人做这种事呢?在酒吧输得精光的健壮的学生?还是自卑猥琐 的中年男子? “捐赠者?”电话的另一端传来声音。 我还是说不出那个词,她给了我选择的机会:“卵子还是精子?” “精子”,终于说出来,我长出了一口气:现在已经无路可退了。 “周一早上来,在这之前不要有性生活。” 9月7日 我已经做好了充分的准备:周末吃的是健康食品、喝了很多矿泉水、 滴酒未沾,朋友们都以为我生病了。 昂首挺胸来到捐精委员会。“对不起,”接待小姐对我说,“负责人 家里有事回去了。你明天再来好吗?” 这一刻最真切的感受是:我被拒绝了。 9月8日 对门诊室的助理说了我的目的后,她说:“你的生活将会有意想不到 的改变,但你是否考虑好了,一对不认识的夫妇将使用你的精子?” 我开始动摇,但仍尽最大努力使她相信,我已经考虑过无数遍这些问 题了。 “你多大年龄?” “43”。 她稍稍松了一口气,“对不起,我们的上限是40岁。” 出来后,找个酒吧坐了下来,我很苦恼:难道现在只能等着退休了吗? 看着对面一幅年轻父亲和孩子玩耍的广告,我感到就因为大了3岁,我成 了现实社会的弃儿。 9月9日,下午3点 我去和一位著名科学家聊天,说到是否年龄太大就不能捐献精子时, 他笑了:“43岁没问题。但是,钱不应该是主要动机。”而后,他很认真 地问了我一些其他问题。 他带我来到一间“特房”,这里不像我想象的那样----没有别人所说 的色情录像和照片。出来后我小心翼翼地把容器递给护士,忐忑不安:这 样可以吗?是否有人试图将容器装满呢?她会认为不够吗? 等结果时,护士给了我一份表格,其中有:如果我去世了,希望别人 如何处置我的精子?是否想对精子的使用附加条件。我还必须写一些自述, 孩子就可以知道一些生父的事情。我写什么呢?我需要解释为什么这么做 吗?我要写我爱他们,希望他们生活幸福吗?最后我决定随便一些,写道: “我喜欢旅游,文学,美食……” 孩子真的想看到这些吗?每个人都喜欢美食,不讨厌旅游。 我故作镇静地等着结果,实际心里很紧张,已经做好了最坏的准备。 一个男人从检验室走出来,“精子样品很好,下周二来验血。”说着, 他递给我5英镑。“我不是为了钱。”我建议他将钱捐给慈善机构。 9月15日 吃饭的时候,一个女性带着一个3个月大的婴儿坐在我对面。如果在 平时,我会沉着脸看着那个婴儿,但今天,我微笑地看着他。过一会儿, 她开始掀开衣服给孩子喂奶,而我仍然朝着孩子笑,要是从前,我肯定会 感到惊讶并且觉得很尴尬。我到底怎么了? 我想告诉她我来干什么,但是不敢:她可能会觉得我变态。 下午3点半钟,验血报告出来了。“你有50%的可能携带病毒。别担 心,一半的人口可能带病毒。这不会影响你自己,但对胎儿不好。” 胎儿!这时我才深切感到如此真实。 “周五打电话来,那时最后结果出来了。” 回家的路上,我垂头丧气。 9月18日 事情不太好,我身上携带有对胎儿不利的病毒,这可能使我不能捐赠 精子了。还没来得及反应,医生又说,“下周二你再来做其他检查。” 我简直不敢相信自己的耳朵,不知道是高兴还是伤心。 9月22日 医生下周要去洛杉矶开会,打算在发言中加入一些轻松的笑话,问我 有什么建议,而此时我正躺在长椅里,裤子还没有穿上,什么笑话也想不 出来。 “我们认为应该继续对你进行身体检查,你是个不错的伙计,”他笑 着说,“如果HIV、染色体变异、梅毒、甲肝和乙肝的测试结果没有问题 的话,3个月后你就可以捐献精子了。” 当我在外面坐等的时候,一个健壮的年轻人从一间屋子里走出来,手 里拿着一个容器,局促不安地朝“特房”走去。我两眼紧盯着他,像个在 母牛群里的嫉妒的公牛。 我在签字的时候注意到,到目前为止只有他和我两个人捐献精子,基 因大战就要开始了。 10月6日 电台中播出关于人工受精的讨论,一位收养所的嘉宾认为采取人工授 精的夫妇很自私:“有很多无父母的孩子等人收养。” 可以肯定,他把孩子当成商品,完全否定了基因驱使人们想拥有自己 的孩子。 10月18日 《独立报》星期日版的头条----丹麦人拯救精子银行,最后一段写道: 英国一家精子银行在本土作了很多广告,支出超过30000英镑,但只有一 人来捐献精子。 我感到困惑。 怎样成为精子捐献者 精子库运作中的常见问题 对捐赠者的受教育程度有何要求? 所有捐赠者都是高中以上文化程度,大多数是大学毕业生和专业人士。 捐赠者对精子库的承诺是什么? 1、至少需要1年时间参与各种项目; 2、每月4--5次实验室会见,并验血1次; 3、签订协议和填写表格,面谈,体检生活方式测评; 4、连续身体测评。 如果捐赠者愿意参与这些项目,就证明了他们的诚恳的态度。 捐献受精的成功率有多大? 每个接受精子的女性都有她独特的身体条件和感情生活,数据表明受 孕3次的成功率为51%,6次为77%。通过精子库捐赠的精子受孕成功的人 中,有76%是前3轮成功的,96%是6轮后成功的。 一次捐赠者的精子可以提供给多少人使用? 如果每10万人中有一个妇女接受捐赠者的精子,并成功怀孕的话,那 么在该地区就要严格控制使用此人的精子。 捐赠者需要向精子库提供哪些信息? 1、如何接受他作为精子捐赠者? 申请者要回答一些私人问题,如性行为,家族背景以及为什么捐赠精 子。要检查两代以内的家族史。在做过精子的大量分析,以及冷冻保存前 后,要测试申请者是否患有传染病。 经过3个月的测试、收集捐赠者个人的背景资料、无数次的面谈和讨 论,CLI向医疗主任推荐是否接受该人为捐赠者。在得到技术主任、行政 主任、遗传学家和医疗主任的批准后,申请者进入下一阶段;在精子用于 人工授精之前还要经过3个月的测试。6个月后,可以相信捐赠者已经完全 合格。 测试申请者的10个过程 1、收到并评估申请表 2、两次面谈并做精子分析 3、第二次面谈做精子分析和病史、遗传史调查 4、第三次做精子分析和血清测试 5、第四次做精子分析和微生物测试 6、第五次做精子分析并获取其它信息 7、第六次做精子分析填表并签协议 8、第七次做精子分析和病毒协议 9、第八次做精子分析和体检 10、测试评估 在这6个月期间,申请者可能随时被淘汰出局。成功的申请者一共要 通过212次血清、病毒、细菌和精子测试,最后有5%的人可以过关斩将, 将精子捐献出来。魏轶群 |
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