本报北京12月25日讯 记者李新报道:日前,国务院
下发《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,要
求从明年起开始实施建立城镇职工基本医疗保险制度,并
在年内基本完成。《决定》中确定了该制度的覆盖范围、
统筹层次和缴费的控制比例,并制定了医疗保险统筹基金
和个人帐户的主要政策,由此拉开医疗体制改革的帷幕。
此次改革的基本思路为“低水平、广覆盖、双方负担、
统帐结合”。要求所有单位及其职工都要按属地管理原则
参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行
基本医疗保险基金统一筹集、使用和管理。其对象主要针
对有工薪收入的劳动者,不包括无工薪收入和生活困难者。
根据要求, 职工个人交纳收入的2%左右作为基本医疗保
险费全部纳入个人帐户,用人单位缴费率控制在职工工资
总额的6%左右,其中30%左右划入个人帐户, 其他划归
统筹基金。职工个人按规定需先用个人帐户支付或个人自
付一定数额医疗费后,统筹基金才开始按规定的比例给付。
各地区将根据以收定支、收支平衡的原则和职工的承受能
力确定统筹基金的具体起付标准和最高支付限额,以及其
间医疗费用的个人负担比例。统筹基金起付标准原则上控
制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则
上控制在当地职工平均工资的4倍左右, 在最高支付限额
以上的医疗费用要通过商业医疗保险等途径解决。在新制
度执行过程中,保持离休人员、老红军和二等以上革命伤
残军人的医疗待遇不变;退休人员不缴纳医疗保险费;下
岗职工进入再就业服务中心托管时,由再就业服务中心负
责为其缴纳医疗保险费,下岗职工享受相应的医疗保险待
遇;在参加城镇职工基本医疗保险的基础上,实行医疗补
助的办法。 |