今年我国即将在全国建立的职工基本医疗保险制度，
正在成为全国人民关注的话题。目前卫生部已加紧制订相
关的配套改革措施。卫生部长张文康今天在北京指出全国
医疗机构改革工作的核心内容是更加有效地利用有限的卫
生资源。

    张文康指出：我国以有限的卫生资源兴办世界上最大
规模的卫生事业，这就不能一味地盲目追求卫生机构规模
和数量上的发展，而要加强卫生资源的有效利用，走低水
平、广覆盖，低投入、高效益的道路。

    他进一步指出，提高医疗资源的利用效率必须以群众
对医疗服务的需求为导向，调整医疗机构的宏观布局和功
能定位。他透露，目前我国卫生资源的配置与群众的需求
已形成极大的错位，约80%的卫生资源集中在城市，近80%
的城市卫生资源又集中在大医院。城镇医院医生平均诊疗
人次和住院床日数都出现了下降趋势，尤其是城镇中小医
院卫生资源浪费严重，服务质量也在下降。他强调，医院
之间必须开展竞争，实行优胜劣汰，不符合规划要求或效
率严重低下的医院，要实行“关、停、并、转、迁”。医
院内部要实行竞争上岗、减人增效，才能不断地提高医疗
服务质量。

    张文康重申，卫生部门今年将加速发展社区医疗服务，
建立健全医院和社区的双向转诊制度，做到“大病进医院，
小病在社区”。医疗机构要推行医药分开核算、分别管理
制度，切断医疗机构、医务人员与药品营销之间的利益关
系，控制医药费用不合理的增长。各医疗单位将适当提高
医生技术劳务的价格。目前我国医疗机构主要的收入不是
靠医疗服务，而是依赖买卖药品，医务人员的服务收费长
期很低，导致不合理购置和滥用，使医药总费用上涨过快。

    张文康强调指出：卫生行政部门不仅仅是卫生机构利
益的代表。 600万卫生人员的利益只有融入12亿人民利益
中才能最终得到实现，才能真正把卫生机构改革工作做好。