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“回扣药玷污了‘白衣天使’!”哈尔滨铁路中心医院急救中心副主任张杰、主治医师田文华、住院医师郭英日前向记者控诉:药品回扣风对病人经济和健康方面造成严重损害,使个别医务工作者医德沦丧,甚至为谋财不顾病人死活。 以下是三位医生的谈话实录: 张杰:谁都知道钱好花,但如果药品对病人有害,就是开一支给咱一千块钱也不能用啊!可就有医生挣这种昧心钱。我在哈铁中心医院工作了13年,越来越严重的药品回扣现象,让我们再也不愿保持沉默了。有一批药品推销人员、叫医药代表,可以直接进到我们科室推销药品。比如有种消炎药叫“多龙”,定价67元一支。其中医院批零差价加扣点得利相当于药价的25%到30%。此外,医生每给患者用一支“多龙”,推销人员给医生提成12元,给药房统计处方的工作人员2元。这都是现金交易,今天晚上开完药,明天早上他就会送钱来,可认真了,全院的人基本都认识他。因为药费大量流失在中间环节,卖药利大。 郭英:还有一种叫“培氟沙星”的药,与“多龙”是价格接近的同类药。卖这两种药的推销员展开了激烈的竞争,就像竞价拍卖似的,将回扣从每支6元一直涨到12元。这两种药有着类似的副作用,超量使用对肝功能有一定损害,正常用量1天2支。可有位医生一个白天给同一位患者就用了6支“培氟沙星”。如果给这位病人化验肝功能的话,一定会发现受到很大的损害。 张杰:这样为拿回扣而用药,对病人的危害可太大了。去年冬天来了一个煤气中毒的病人,按急救常理,首先该做的就是给患者做充氧治疗,这是目前公认的有效手段。可当班护士事后告诉我,当时病人兜里只有500元,大夫却拿这钱全给开了“多龙”,它根本就不治这种病。然后,医生让患者家属再回家拿钱做氧疗。连护士都认为,这是在草菅人命。还有,很多心脏病、脑血管病人根本不存在感染,有的大夫不论青红皂白,也给开一大堆抗生素。一位肝癌腹水病人,入院时只有200元。结果,大夫坚持给开了两支“多龙”,这药不但治不了肝癌,还会对病人肝脏进一步造成损害。确诊后,病人再也没钱了,只好回家。一位肾功能衰竭、按理禁用“多龙”的患者,医生却一次给人家开了10天的“多龙”,让患者拿回家到附近的小医院点滴,结果越治越不好。 田文华:这种现象在全国其他医院也不同程度存在。去年,我在青岛参加“全国急诊急救经验交流班”,一位全国知名的老教授讲,抗生素超不出四大类,用哪个真好,你们心里最清楚。现在有的大夫脑袋叫虫蛀了,良心都没有了。哪家给钱多,哪个品种用的就多。我就害怕哪一天药商不给回扣了,医生却已经不会用药了! 郭英:这多可怕。哈尔滨医科大学的一些老专家说,就这么乱用药物啊,给社会造成了多大危害。这是要把病菌全都锻炼成耐药菌,最后用啥药都不好使了。一些医生按回扣多少开药,一月回扣收入就有三四千元。 最后,三位医生说:现在药品的消费权力掌握在医生手中,光靠医生的良知来对抗回扣诱惑,确实很难。国家正推行“医药分开”的体制改革,这可能是治“药品回扣风”的良方。不过,如果许多药品存在的虚高利润问题不解决,只怕无论“分开”到哪里,不法药商的“工作”就会跟到哪里。(据新华社哈尔滨7月17日电)新华社“新华视点”记者陈凯星、陈芸、傅刚
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