18:59:43 主持人: 各位网友朋友大家好,今天我们请到北京地坛医院的蒋荣猛大夫和我们聊一下有关预防和治疗非典型肺炎的情况。 18:59:56 网友: 戴口罩有没有用? 19:00:08 主持人: 你刚才谈到预防的时候,说到口罩,你今天来是戴口罩来。 19:00:26 蒋荣猛: 我刚下班,我毕竟跟病人有密切的长时间接触,我这身衣服包括头发都洗干净出来,我戴一个口罩是为了防止万一口腔有病原带出去。任何口罩包括活性炭的口罩,防护作用是有时间限制的。 19:01:33 网友: 我最近胸闷、经常深呼吸才感觉舒服。 19:01:44 蒋荣猛: 要深呼吸才舒服,我想如果说没有发烧,我想肯定不是非典。 19:03:54 网友: 咳嗽了半个月,但是没有发烧,会是不是非典? 19:04:05 蒋荣猛: 没有发烧肯定不是。前提是要上医院看一看,找一找原因,是不是其他的肺部疾病,需要进一步的检查。 19:04:15 网友: 必须到公共场合去的话,应该怎么预防? 19:04:28 蒋荣猛: 要看你去的公共场所是什么样的场所,是露天、开放的,还是一个密闭的地方。我觉得这应该区别对待,比如你要看一个足球赛,我想应该没有问题,郊游也很安全,如果卡拉OK,这样密闭的地方尽量还是少去。 19:04:37 网友: 去之前和去回来应该做哪些防护措施? 19:04:46 蒋荣猛: 非要去还是戴一个口罩为好,回来以后把口罩换掉,然后洗手,把衣服换一下,回家以后进行通风。你不用太紧张。比如说你去了公共场所,大家都是朋友,大家都没有症状,没有发烧,你不用担心,肯定没有问题。 19:05:50 主持人: 大家很恐慌,通过你的治疗,你是怎么来看待这个病的呢? 19:06:00 蒋荣猛: 我治疗这个病有二十多天的时间,95%的病人都处于恢复期,下礼拜有一半的人可以正常出院,大部分病人是可以治好的,是可以康复的。所以大家没有必要恐慌,说这个病是什么不治之症的。 19:06:10 网友: 我们家离治疗非典的医院很近,怎么预防? 19:06:42 蒋荣猛: 最好的方法是房间通风。因为这个病毒在外界的生存时间是三个小时左右,一旦离开病毒的区域,在空气里很快就会死掉。 19:09:10 蒋荣猛: 离的比较近没有关系,因为我们的医护人员24小时在医院,我们医院内部给大家准备了宿舍,我们现在基本不回家,主要的原因是考虑怕我们的工作会携带病原,回家带给家里人,所以隔离。目前为止,我们的医护人员大部分都很健康,我们离的最近但是我们并没有危险。 19:09:20 蒋荣猛: 怎么预防,最主要还是通风,自己保持一个积极的心态。即便得了这种病,也不是说这个病就是不治之症,它是可以治好的。 19:09:29 网友: 到底有没有能杀死病菌的东西? 19:09:39 蒋荣猛: 是这样,如果说在体外的话,大部分的消毒液都可以对它杀灭,比如说酒精、84消毒液、等等都可以在体外对病毒消灭,在体内目前没有可以杀掉。这个病毒是自限性疾病,人体通过自身的免疫力还是可以把病毒消灭掉的。 19:09:49 网友: 得了这个病,好了也是废人了,是不是? 19:10:11 蒋荣猛: 不是,这个是急性的传染病,只要这个病人能够好转,他就能够完全康复。 19:10:21 网友: 长头发的女性是不是需要采取特别的措施,平时要不要把头发包起来? 19:10:30 蒋荣猛: 我觉得没有必要剪头发或者把头发包起来。 19:12:30 网友: 向白衣天使致敬,你能不能介绍一下一线工作的医护工作人员的情况。 19:12:43 蒋荣猛: 现在我们的医护人员确实很辛苦,在一线给病人做护理,由于这个病是有传染性,所以我们的防护做的很严密,比如我们要戴两层口罩,穿衣服要穿两层隔离衣,手套、鞋套等等,在这样的情况下人很容易疲劳,确实比较累,但是我们的医护人员为了把病人治好,自己已经顾不得,作为国家政府为我们配备了比平时多一倍的医护人员对病人进行治疗,这样让医护人员得到更好的休息,另外在后勤给大家很好的支持保障。 19:12:59 网友: 我只发低烧,没有其他症状,会是非典吗? 19:13:09 蒋荣猛: 要发低烧肯定不是,至少要38.5度以上。 19:16:04 网友: 如果接触一次非典的病人,需要多长时间才能确定有没有感染? 19:16:14 蒋荣猛: 差不多一周的时间,因为潜伏期是二到七天。 19:16:24 网友: 您最亲密的家人是怎样支持您的。 19:16:33 蒋荣猛: 主要就是让我休息好,给我鼓励,给我营养的支持,给我加油。 19:16:41 主持人: 听说你爱人是你的同事,而且也即将进入非典病房,是吗。 19:16:50 蒋荣猛: 对。 19:17:00 网友: 非典的病毒在空气能存活38小时,是不是真的。 19:17:12 蒋荣猛: 不是,是三到六小时。 19:17:29 主持人: 有很多人关心老人和孩子,怎么预防、怎么注意?其中提到比如患有哮喘的老人、患有心脏病的老人,在这个特殊的时期应该注意什么? 19:17:38 蒋荣猛: 老人这段时间还是跟大家一样,不要去人口密集的地方、通风不好的地方,可以有适当的锻炼,增强肌体抵抗力。 19:17:53 网友: 我的朋友在医院工作,如果和我的朋友接触会有危险吗? 19:18:06 蒋荣猛: 那就看这个医生是不是在治疗非典病人,还有医生在治疗病人的过程中间,有没有很好的防护措施。如果有很好的防护措施应该是很安全的。 19:18:16 网友: 我戴的口罩很薄,管不管用? 19:21:42 蒋荣猛: 先说戴口罩有没有必要,要是去公共场所,通风很好,或者去郊外郊游,现在是春天了,我想没有必要戴口罩。如果是去人群拥挤的地方,通风不好的地方,我建议应该戴一个比较厚的有12层的口罩,如果是探望被感染的亲戚朋友,光戴口罩是不够的,要按照医院的有关规定,进行必要的防护措施,再去探视病人。在家里也没有必要戴口罩。 19:21:52 网友: 春天到了,户外春游是不是安全? 19:22:02 蒋荣猛: 我个人觉得,因为国家要控制这个病毒,比方说你住在北京,自己开车,或者朋友坐一辆车一起到附近的地方去旅游,这是很安全的。如果是坐飞机或者是坐火车长途旅游的话,本身就很劳累,我自己觉得要尽量的减少。 19:22:11 网友: 每天坐公交车应该注意什么? 19:22:22 蒋荣猛: 现在的公交车,我也注意看了,北京的公交车有好几种,有一种是空调的公交车窗户是打不开的,现在好多公交车已经进行了改造,窗户是可以打开,而且每天公交车都要进行消毒,我想北京的公交车是很安全的,没有必要戴口罩。 19:22:32 网友: 通过人体自身的免疫力,大致需要多长时间能够战胜病毒。 19:22:43 蒋荣猛: 一般三周左右时间。 19:25:21 网友: 潜伏期有没有什么症状? 19:25:33 蒋荣猛: 潜伏期没有任何症状,潜伏期可能会有传染性,但是是最弱的。传染病是在病情发展到最重的时候,传染性是最强,如果出现高烧、病情很重的时候,已经隔离了。所以说潜伏期的传染性最弱。 19:25:42 网友: 我现在胃不舒服,不知道能不能去医院看病?如果去医院看病,会不会有很大的几率感染呢? 19:25:51 蒋荣猛: 你只要不是看呼吸道疾病,我想你到医院看病应该是很安全,虽然北京市有很多家医院在收治非典型肺炎的病人,但是都是由呼吸科来做,其他的科室应该是安全的。 19:26:01 网友: 听说这种病毒到夏天都死了,这种说法,有没有科学依据你有没有?有没有确切的了解? 19:26:10 蒋荣猛: 从广州和香港的现象来看,现在广州已经下去,香港的发病高峰已经在下降,在四月初每天新发病人是60到80人,最近这几天新发病人是每天十几个人。随着天气的温度升高,一般来讲这个病应该会得到控制。夏天的传染病一般很少,夏天都是消化系统的传染病,呼吸道的传染病一般都在春秋季节。 19:26:20 网友: 家庭防治,需要注意什么问题?有没有必要对家里的各种器具消毒? 19:26:29 蒋荣猛: 没有必要,如果你家里没有这样的病人,没有任何必要。 19:26:55 网友: 您戴的是何种口罩? 19:27:03 蒋荣猛: 我戴的是12层的口罩,就是医院用的。 19:27:59 网友: 过氧乙酸在那儿有卖的? 19:28:10 蒋荣猛: 一般的消毒液就可以了,过氧乙酸是致癌的物质,我们做终末消毒的时候才用的,家里没有必要使用过氧乙酸。一般家里没有病人,使用普通的84消毒液就可以了。 19:28:20 网友: 如果邻居得了非典,我应该怎么预防呢? 19:28:38 蒋荣猛: 就看你和他有没有过近距离的接触,长时间的交谈、说话,如果没有这些,我想你家里还是通风,很重要就是通风,保持良好的心态,然后要注意休息。 19:29:13 蒋荣猛: 因为非典目前确认是一个病毒性的疾病,目前全人类对病毒没有一个有效的药物能对体内的病毒清除掉,所以预防我不主张预防用药,很多药都是有副作用的,你吃了药可能对你本身是一个伤害,我觉得没有必要吃药。 19:30:39 网友: 吃什么东西可以提高免疫力? 19:30:47 蒋荣猛: 多吃一些蛋白质食物、鸡鸭鱼肉、鸡蛋、牛奶、可以喝一点参汤,西洋参。 19:31:00 网友: 如果出现感冒的症状?是不是需要到医院检查? 19:31:08 蒋荣猛: 非典没有感冒的症状,没有流鼻涕、鼻子堵塞的症状。 19:31:17 网友: 现在世界卫生组织,有没有研究出对抗非典的有力措施? 19:32:43 蒋荣猛: 因为这个病是一个传染病,传染病的控制有三个环节,一个环节是控制传染源,就是治疗非典的病人要隔离起来,不让他扩散传染别人,这是第一条。第二条是切断传播途径,因为传染病有传播途径,我们医生在进行治疗的时候,护士的防护是非常严密的。第三条就是保护我们的易感人群,就是多宣传,在公共场所注意通风,注意营养。这三个环节,只要任何一个环节控制住,传染病是不可能流行的,这三个环节缺一不可。 至于说药物,目前没有一个特效药可以治疗这个病。 19:32:51 网友: 活性炭的口罩好用吗? 19:33:14 蒋荣猛: 12层纱布的口罩就可以了,活性炭口罩成本很高、价格很贵。一般的活性炭的吸附作用也就四个小时,也不能重复使用,不象12层的纱布口罩可以用肥皂洗干净,晾干,还可以继续用,所以说使用活性炭口罩没有必要。 19:34:22 网友: 注射人血白蛋白,对预防有作用吗? 19:34:44 蒋荣猛: 没有用。因为白蛋白是人体本身具有的一种蛋白质,正常人不缺少白蛋白,注射不注射没有多大的意义。 19:37:50 网友: 非典的飞沫近距离可以传染,才会传染呢?近距离是什么概念, 19:38:06 蒋荣猛: 一般是一米之内。 19:38:23 网友: 我拉肚子,是不是非典的症状? 19:38:46 蒋荣猛: 非典的病人有腹泻的症状,但是必须得发烧。非典是可以有腹泻的症状,但不是百分之百的病人都有腹泻,但腹泻不是它必备的一条症状。我们诊断非典的第一条是近两周接触过被诊断为非典型肺炎的病人,或者被诊断为疑似非典型肺炎病例的病人,怀疑他是非典型肺炎病人,这个人接触过他。这是很重要的一条。第二条,是近两周他去过有非典流行的地区或者城市,比如说去过香港、广州、或者是新加坡。所以这一条是必备的一条。第二条是必须有38.5度以上的发烧。第三条是有呼吸道的症状,有咳痰、吸气、呼吸困难。还有就是血白细胞不高或者是降低的一条。再一条就是做胸部的X光片,胸腔得有颜色的改变,有片状炎的改变。再一个就是抗生素的治疗是无效的。 19:39:20 网友: 我的老师被确认为疑似非典的病人,我该怎么办? 19:39:38 蒋荣猛: 首先应该隔离。现在只要这个班有一个疑似病例,那全班停课,这个学校有两个,全校停课。如果停课了,自己找一个地方,休息七天,保证营养、保证睡眠,最好和家人和朋友有一个隔离,七天以后如果没有事儿了,应该没有问题。 19:39:48 网友: 在超市买回去的东西,是不是每样都要消毒。 19:39:59 蒋荣猛: 不用,这个病毒在外界三到六个小时就死亡了。 19:40:55 网友: 夏天蚊子会传染吗? 19:41:05 蒋荣猛: 蚊子不会。 19:41:22 网友: 我持续两天低烧,但是没有感冒症状,我是否安全? 19:41:33 蒋荣猛: 你是低烧应该不是,低烧一般是38.5以下的称之为低烧,而且没有其他的呼吸道症状,你应该不是。 19:42:11 网友: 是和非典病人一接触就能被传染上吗? 19:42:21 蒋荣猛: 不会的,和非典病人接触有一个时间的限制,必须要有一定的接触时间。 19:42:31 网友: 人体球蛋白与人血白蛋白一样吗? 19:42:39 蒋荣猛: 不一样。 19:42:53 网友: 用白酒当消毒液管用吗?比如说二锅头? 19:43:05 蒋荣猛: 可能起到一定的效果,我们的酒精是65%的浓度,也可能起到一定的效果。 19:45:18 网友: 普通市民随时都得戴口罩吗? 19:45:29 蒋荣猛: 没有必要。 19:45:39 主持人: 再重复一遍在哪些场所需要戴口罩? 19:45:48 蒋荣猛: 你去公共场所、通风不好的地方,人口稠密的地方,这个时候建议最好戴口罩。如果你去的是通风很好的地方,在家里也没有必要戴口罩。如果你去探视非典病人,要按照医院的规定去探视,它有一套严格的防护措施。 19:45:58 网友: 怎么样预防才有效? 19:46:17 蒋荣猛: 主要的预防措施,第一条,保证合理的饮食很重要,第二是保证有充分的睡眠、休息好,第三减少压力,不要紧张,保持良好的积极的心态,不要吸烟、不要太疲劳,这是最重要的一条。再有就是房间要保持良好的通风。还有在咳嗽、打喷嚏,不管是你也好,别人也好,你用手捂着打喷嚏,咳嗽,咳完以后洗手,用肥皂水洗两遍。再一条,尽量不要去人口稠密,通风不好的地方。还有就是到医院探视的时候,一定要严格按照医院的规定进行探视。关于预防用药的问题,我觉得是没有必要的。 19:46:32 主持人: 刚才提到预防的时候,你提到要戒烟,不吸烟?前些日子一直在传说,是不是吸烟可以不得非典,所以现在有一个网友问是不是抽烟可以不得非典? 19:46:49 蒋荣猛: 现在有一个误解,现在感染非典有很多是医护人员,大家知道医护人员女性比较多,女性肯定是90%人不吸烟,所以这样有一个误解,所以认为不吸烟的人可能容易得非典,其实不是这样的。因为吸烟是可以降低你的免疫力的,所以建议大家还是不要吸烟。 19:47:50 网友: 为什么你做访谈的时候也戴口罩?我们是不是也应该这样做。 19:48:04 蒋荣猛: 因为我白天上午、下午和病人有密切的接触,我出来之前是换了衣服,但是不能保证我的口腔、鼻腔有少量的病菌给携带到现场来,所以我戴口罩是为了防止把病原传给他人。 19:48:13 网友: 病毒是怎么形成的?有人说是广东人吃老鼠吃出来的? 19:49:00 蒋荣猛: 已经确认了是冠状病毒,这不是一个新病毒,这一次是因为冠状病毒变异了,传染性增强了,并不是说是吃老鼠吃出来的。 19:49:08 网友: 注射干扰素能预防非典吗? 19:49:18 蒋荣猛: 没有具体的证据,但是我们治疗的病人的时候,早期用一些干扰素。 19:51:19 蒋荣猛: 坐火车就是注意休息,在火车上提倡买卧铺票,保持良好的睡眠,现在都是空调火车,到中间的通风处多通风,在火车上要加强营养,不要凑合吃方便面,定时到车箱的连接处通风。 19:51:34 网友: 在外包买的烙饼、包子会不会传染? 19:51:45 蒋荣猛: 不会的,这是呼吸道传染病,不是消化道传染病。 19:52:26 主持人: 感谢蒋荣猛大夫在繁重的救治工作之余来我们的网站回答网友的提问,祝蒋荣猛大夫和他的同事们工作顺利、身体健康,也谢谢各位网友的积极参与,本次聊天到此结束。 19:56:18 主持人: 感谢网友的支持,请所有关注非典的网友明天留意北京青年报的预告,或留意YNET网站的预告。我们将在明天与大家继续“直面非典”。 YNet.com (04/21 15:03) |