新华网北京4月28日电 怀疑感染“非典”怎么办？——临床专家谈防范“非典”

　　新华社记者崔军强肖文峰仇逸张乐

　　“非典”这种传染性强的病魔不但威胁着人们的健康，也给一些人带来恐惧的心理阴影。“非典”时期如何做好自我保健？记者深入疫区采访了各地防“非典”专家，请他们结

合自己的临床经验谈了各自的看法。

　　发热干咳不一定是“非典”

　　北京急救中心近日接到不少求助电话，询问出现“非典”可疑症状应如何处置。北京急救中心值守咨询热线的专家贾佳认为，应视症状的不同采取相应的措施。“非典”主要有三种可疑症状：38摄氏度以上的发热，同时伴有头痛、关节及全身酸痛、乏力；干咳少痰、偶有血丝痰、呼吸加速、气促、呼吸窘迫；服用抗菌药物治疗无明显效果。

　　从咨询电话记录来看，不少市民在判断“非典”可疑症状时遇到了困难，对是否需要拨打120或者去医院举棋不定。贾佳认为，遇到这种情况时，市民可以根据已出现的症状先进行自我判断。她说，发烧是“非典”的早期症状之一，如果体温超过38度，而且与“非典”病人或者疑似病人有过接触，应该立即到医院的呼吸门诊就诊。没有可疑接触史的发烧者可留在家中自行观察两日，或者到社区医院按呼吸道感染用药、治疗，一旦出现干咳、气喘、体温持续升高症状，立即去医院进一步诊断。

　　由于“非典”与普通感冒均有发烧症状，贾佳并不赞成一发烧立刻去医院的做法。她说，发烧的原因除患病外，还受其它一些因素的影响，包括运动、喝开水、睡眠不足等，而“非典”只是发烧众多诱因中的一种。普通的发烧病人在“非典”流行期去医院，从理论上来讲可能会增加感染“非典”的机会。

　　上海市防“非典”专家咨询组组长翁心华教授把怀疑自己得了“非典”的人群分成两类，第一类是到过疫情多发地区、和病人或者疑似病人有过接触的；第二类是仅仅偶尔出现乏力、难受等情况的。他说，春季本就是呼吸道疾病高发的时节，许多人出现了一般性的头疼、伤风感冒，非常紧张，时时刻刻戴着口罩、恨不能将手一直泡在消毒水中。对此，翁教授希望公众保持镇定，理性、冷静地面对身体的生理变化。他建议：怀疑自己可能感染“非典”的人可以经常测量体温，如果咳嗽、体温又超过了38摄氏度，再到设有发烧门诊的医院就医。

　　症状明显及时就医

　　广州市第一人民医院呼吸内科副主任赵子文在接受记者采访时说：遇到疑似“非典”的发热等情况应尽早主动就医。在大多数人看来，非典型肺炎的发烧、干咳、全身乏力等症状与平时的感冒难以区分，一旦出现这些症状，人们往往不愿意前往医院确诊，害怕自己只是感冒却在医院染回了“非典”，宁可躲在家里自己服药，在担惊受怕中等待“非典”特征的进一步明显，这样于己于人都不利。

　　赵子文从广州开始出现“非典”就一直战斗在一线。他说，如果人们遇到有以下特征的发热就应毫不犹豫地去医院检查。发热是“非典”的首发特征，“非典”的发热一般是38摄氏度以上的高热，常见为38.5摄氏度以上，同时这种发热与由感冒引起的发热不同之处在于它一般不会同时伴随鼻塞、流涕等症状，但会有全身酸痛。如果出现发热的病人曾与“非典”患者或患者家属有过接触，或到过“非典”严重的地区，一定要到医院去做进一步的血相检查及胸部X线或CT检查进行医学鉴别。他说，由于不少疑似病人的“非典”接触史不明显，因此出现明显“非典”特征的人最好主动去医院做检查。从广州市治疗“非典”的情况看，的确是发现得越早，治疗效果越好，治愈速度越快，病人在治疗过程中也可以更轻松。而躲在家里的发热病人，一旦真是“非典”，病情会越拖越重，为尽快治愈带来难度，病人在治疗的过程中也要承受更多的痛苦，生命的危险程度也伴随增大。而且，一旦发热症状出现，意味着病人已从潜伏期进入发病期，“非典”发病的前5天，传染性最强，若是“非典”患者不及时就医，会对家人、朋友、同事、邻居等的身体健康带来直接的、极大的危险。

　　赵子文说，现在对“非典”的认识进一步加深，各医院的防护措施都充分到位。医院设立的专门“发烧诊室”，与其它病人是隔开检查的，而且保持了诊室的良好通风。对前往医院检查的病人，建议：一，选择通风良好、隔离条件好的医院；二，去医院检查时一定要戴上12层以上的口罩；三，在医院里先查看就诊指引，或找到导诊护士，避免在医院到处走动；四，如医院确认你不是“非典”疑似人员，回到家后应立即洗手、洗脸、漱口、换洗衣物，并保持家里的通风。

　　甩掉思想包袱科学预防治疗

　　当你发现自己出现了发烧、咳嗽等症状，怀疑自己可能感染了“非典”时，切勿讳病忌医，也莫背思想包袱；戴上口罩，减少社交，并尽快去医院就诊。浙江省非典型肺炎专家小组成员、浙江大学医学院附属二院呼吸内科主任沈华浩教授提醒说，在两周前曾到过香港、北京、广东等“非典”流行区的人，无论是否出现明显症状，都应前往医院进行体温、胸片和白细胞检查。这些检查有助于确认你是否患上“非典”。

　　“对于那些出现38摄氏度以上发烧症状的病人，无论是否有咳嗽等呼吸系统的症状，都必须在第一时间前往医院的发热、咳嗽门诊就诊以确认病情。”沈华浩特别提醒：病人在前往就诊时最好不要坐的士、公交车等公共交通工具，而应该通过120等特殊运输工具来解决。如果离医院比较近，那么走路或者骑自行车也可以，而且，必须戴上口罩。”

　　这位最近两个月来一直奋战在抗击“非典”一线的呼吸病学领域专家说，春季正好是肺炎、感冒、支气管炎、哮喘等呼吸道常见多发病的高发季节，出现一些症状不要立刻就怀疑自己感染了“非典”，更不要因此背上沉重的心理包袱。一般类似感冒的症状，建议到各大医院的呼吸科就诊；如果出现咳嗽、发热等症状，则要到各大医院专门成立的发热、咳嗽门诊就诊，以科学的医学检测手段来取代盲目的猜测。

　　对于那些具有一定的可疑症状的病人，在医院没有作出确诊之前，沈华浩提出三点建议：一、在外出或与家人同事接触时尽量带口罩。二、相对隔离在单独的房间里，尽量不与它人近距离接触，同时，房间也要做到开窗通气。三、不能在有旁人的情况下近距离地打喷嚏或连续咳嗽，以防呼吸道的分泌物接触到他人。

　　翁心华教授呼吁公众提高自我防护意识和心理承受能力，即使出现可疑症状，也不要惊慌，应就近就医。在没有确诊时，注意避免和家人、朋友、同事的密切接触，有条件的人可分房而居。更没必要有太重的心理负担。过分的担心和焦虑只会降低自身的抵抗力，增加被疾病感染的几率，给工作和生活带来不必要的影响。(完)

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